不得無故要求初診病患需持轉診單就診
衛生福利部中央健康保險署 函
發文日期：中華民國107年09月25日
發文字號：健保北字第1071504798號
主旨：保險對象反映診所人員要求初診病患需持轉診單，始可施行拔智齒之診療乙案，請依說明段確實改善，請查照。
說明：
一、依民眾107年8月15日電話反映事項辦理。
二、依全民健康保險法第70條規定，保險醫事服務機構於保險對象發生保險事故時，應依專長及設備提供適當醫療服務或協助其轉診，不得無故拒絕其以健保對象身分就醫。復依醫療法第73條規定，醫院、診所因限於人員、設備及專長能力，無法確定病人之病因或提供完整治療時，應建議病人轉診。
三、據民眾反映診所人員要求初診病患需持轉診單，始可施行拔智齒之診療乙節，請診所落實內部人員訓練，並應依專長及設備提供適當醫療服務，不得無故拒絕其以保險對象就醫，請確依上開健保相關規定辦理健保業務，以維保險對象就醫權益。
四、另健保牙醫門診總額為提升牙醫門診醫療品質，提高轉診病歷之報酬，故訂有牙醫門診分科轉診加成作業之規定，惟診所於網站「預約專區」對外宣稱係「健保認證轉診診所」，並據以拒絕未持轉診單病患手術拔牙乙節，已與前開申報轉診加成之鼓勵意旨不符，請於文到後一週內立即修正，逾期如仍未處理，本署將移請衛生主管機關後續查辦。