社團法人台北市牙醫師公會

台北市牙醫師公會是成熟的公會，有足夠條件完善會員的需求，同時滿足台北市民的牙科就醫品質，而整合醫病雙方所需，達到共好的目標，是彥儒身為公會大家長的職責。

從民眾的牙科醫療需求面來看，全方位的「就醫無障礙」，是我們現階段努力的重點。「就醫無障礙」可分為兩個面向，一是完善醫療院所的無障礙設施，方便行動困難的病患在進出院所及接受診療照顧時，能夠確保安全並通行無阻；一是普及特殊醫療需求者的到宅服務需要，使牙科的醫療照顧延伸到病患的家門內。

北市牙醫素有醫療團編制，定期進駐教養院、特教學校或老人安養中心等機構，提供口腔衛生指導及醫療服務。然而在這些機構之外，尚有病患礙於種種不得已的原因，長期蝸居在家無法出門就醫，深受口腔衛生不良之苦，淪為「就醫弱勢」。台北市發展牙醫到宅服務，比其他縣市具有更大優勢，我們有三千六百多位醫師會員，執業人數與服務民眾人口比，落在最理想的人力管控區間，也就是每一位牙醫師平均照顧七百位民眾，我們不必大老遠下鄉，只需就近從事社區到宅醫療，一名醫師服務二到三位特殊醫療需求者，即可滿足台北市民對於到宅醫療的需要。儘管如此，根據政府主管機關調查統計，目前全台灣需要牙醫到宅支援者，半數位於首善之都的台北市，說明我們還有很大的發揮空間。

台灣「全民健康保險牙醫門診總額特殊醫療服務計畫」推行多年，偏鄉地區的牙醫到宅服務受到相當重視，反觀醫療資源豐沛的台北市，我們雖沒有一般普遍認知的「偏鄉」，但是那些去不了醫療院所、只能在家望醫興嘆的病患，就等同台北市的「偏鄉」。以常見的老舊公寓為例，早期建築沒有電梯，無法行動的特殊需求者，礙於家人照護能力不足，無法送患者出門就醫，而台北市地狹人稠的停車困難等問題，又阻礙了醫師到宅醫療的普及率。

必須強調的是，牙醫到宅服務並非慈善事業，也不是值得大書特書的義舉，而是醫療文明的必然發展。全球先進國家都提倡在宅養護與終老，我們只是順應潮流，提供人性化的高品質醫療照顧，這也是身為牙醫師的職責。我個人堅持的底線是，牙醫到宅服務不能成為執業的負擔，所以我週間在自家診所看診，只在週末出診，而且當天僅服務一位病患，這樣做起來沒有心理壓力和體力負擔，心情自然輕鬆愉快。我服務的一部分對象，是跟隨自己幾十年的熟識病人，到宅服務收穫的是長年醫病信賴關係和情誼，能夠為病患和家屬解決醫療難題，自己也額外賺得成就感。我相信每一位會員同道都有自己的醫病故事，還未曾體驗到宅服務的會員們，歡迎同來書寫個人醫療史上的另一頁篇章。

不容諱言，現階段到宅醫療仍有其實務上的障礙，如何簡化繁瑣的法定申辦流程、解決交通與停車困難、輕簡到宅醫療的裝備負荷、增援陪同的專業救護人力等，都是我們必須與各單位主管機關積極協調的當務之急，以便會員同道從事到宅醫療服務也能夠游刃有餘「無障礙」。

彥儒服務於台北市牙醫師公會，往來於診間和公會數十寒暑，走在這條再熟悉不過的路上，細數著同樣為公共事務奔波於途的幹部同仁，大夥兒打破校際藩籬，不計個人利害勇於任事，有著共同奮鬥的革命情感、一起走過的惺惺相惜。看著公會的隊伍日益壯大，年年雀躍期待新血加入，老幹新枝生生不息，對內團結，對外奮進，一路相挺實屬難能可貴。公會今後仍需要大家持續疼惜與愛護，籲請醫師會員們充分利用公會資源，無論是反映需求，鞭策公會服務更臻完善，或是自己跳下來參與公共事務，與我們並肩學習，一同成長，還是踴躍出席公會的各項活動，豐富生活面向，各位的參與就是對公會最大的肯定，彥儒先在此深致謝忱。