修訂抽樣抽審作業原則
牙醫門診醫療服務台北區審查分會
發文日期：中華民國106年1月5日
發文字號：(106)健保台北字第015號
主 旨：檢送修訂後之「全民健保牙醫門診醫療服務台北區抽樣抽審作業原則」
(簡稱抽審作業原則)，敬請貴會轉所屬會員週知並加強宣導，詳如說明
段，請查照。
說 明：
一、依據105年12月15日「牙醫門診總額台北分區共管會議」決議辦理。
二、修訂抽審作業原則(如附件)並自106年1月(費用年月)實施。
(一)修訂A10指標「未申報牙周照護且申報91XXX占總醫療點數比率前1百分位(91001C除外)(同院所歸戶)」，新增5項排除項目：
1.91005C(口乾症牙結石清除-全口)
2.91015C(特定牙周保存治療全口總齒數9-15顆)
3.91016C(特定牙周保存治療全口總齒數4-8顆
4.91017C(懷孕婦女牙結石清除-全口)
5.91018C(牙周病支持性治療)
(二)刪除B2指標「申報P4002案件前20名(含)，且19案件點數達30萬點(含)以上(同醫師歸戶)」。
三、雲端藥歷檔開啟率>30%院所，抽審件數得減免20%乙項，自106年4月(費用年月)起停止實施。